Artikelsamenvatting bij The prevalence of child maltreatment across the globe van Stoltenborgh e.a. - 2015

In deze recensie worden resultaten van meerdere meta-analyses vergeleken over de prevalentie van seksuele, fysieke en emotionele mishandeling en fysieke en emotionele verwaarlozing. De overall verwachte prevalentie waren: 4/1000 voor seksueel misbruik, 3/1000 voor fysieke en emotionele mishandeling. Kindermishandeling is een wereldwijd fenomeen wat de levens van miljoenen kinderen over heel de wereld beïnvloed, dit is in contrast met de rechten van het kind.

Honderden studies zijn gedaan naar de prevalentie van kindermishandeling, de range ligt tussen de 0-90%. De variantie komt door de verschillende soorten kindermishandeling, verschillen tussen gender of verschillende geografische achtergronden. Om een globaal prevalentie cijfer te geven zijn er verschillende meta-analyses gedaan naar verschillende types van kindermishandeling.

Seksueel misbruik wordt gezien als een seksuele verrichtingen die kinderen niet helemaal begrijpen of onvrijwillig gebeuren. Fysieke mishandeling is het toebrengen van fysieke schade door een verzorger, door interacties of door een gebrek aan interacties. Emotionele mishandeling is het falen om een goede emotionele en sociale ontwikkeling te stimuleren. Verwaarlozing is het falen om het kind in een veilige leef conditie op te laten groeien, voorbeelden zijn gebrek aan gezondheid, school, emotionele ontwikkeling. Voor al deze vormen van kindermishandeling is de globale overall prevalentie berekend.

In deze review zijn resultaten van onze meta-analyses van de prevalentie van alle bovengenoemde vormen van mishandeling gecombineerd en vergeleken, het is erg belangrijk te weten hoe vaak kindermishandeling voorkomt. Dit zorgt ervoor dat er conclusies getrokken kunnen worden over de prevalentie van de verschillende soorten mishandeling.

Er zijn drie zoekmethodes gebruikt om geschikte literatuur te vinden tussen januari 1980 en januari 2008. Allereerst zijn elektronische databases als PubMed, Psychinfo etc. doorgezocht. Als tweede is er elektronisch gezocht naar gespecialiseerde tijdschriften als Child Abuse & Neglect en Child Maltreatment. Als derde is er gekeken naar de referenties van verzamelde papers.

Resultaten en discussie

In figuur 1 is te zien dat seksuele mishandeling het meest gerapporteerd wordt door het slachtoffer, vervolgens fysieke mishandeling en als laatst fysieke verwaarlozing.

Figuur 2 laat zien dat er vroeger vooral onderzoek werd gedaan naar seksueel misbruik, later is fysieke mishandeling pas onderzocht. (De meeste prevalentie cijfers komen uit Noord Amerika en Europa).

Er kunnen drie conclusies getrokken worden uit de verdeling van kindermishandeling over types, tijd en geografische gebieden. Ten eerste is onderzoek naar kindermishandeling vooral gefocust op seksueel misbruik, dit is dan ook het eerste waar onderzoekers zich mee bezig hielden en komt het meest voor (terug te zien in figuur 2).

De minste studies zijn gedaan naar emotionele mishandeling en verwaarlozing. Een van de redenen waarom onderzoek naar seksueel misbruik zo vaak voorkomt is omdat seksueel misbruik de zwaarste gevolgen heeft voor de ontwikkeling, ook kan het beter geoperationaliseerd worden dan de andere soorten mishandeling, er zijn duidelijke grenzen tussen goed en fout.

Een tweede conclusie die getrokken kan worden is dat onderzoek naar kindermishandeling geconcentreerd is in landen met een Westerse cultuur. De grote meerderheid van de samples in de studies komen uit landen in Noord Amerika en Europa, onderzoek in niet-westerse culturen loopt ver achter (5% van de wereldpopulatie wordt maar meegenomen).

Als laatst kan er geconcludeerd worden dat het aantal informanten studies maar een fractie is van het aantal zelf-rapportage studies. Informanten zijn waarschijnlijk te duur en minder makkelijk uit te voeren dan zelf-rapportage studies.