Verslaving - SheetNotes (2017/2018)

Hoorcollegeaantekeningen 17/18

Drugsgebruik onder de 21 jaar komt het meeste voor in Nederland.

Verslaving is de meest voorkomende psychiatrische diagnose (nog afgezien van nicotineverslaving).

Verslaving: prevalenties

• Probleemgebruikers van harddrugs in Nederland rond de 34.000 (2% van de bevolking)

• Aantal cannabis verslaafden is in afgelopen 10 jaar egstegen van 3500 in 2000 naar bijna 11000 in 2010.

• 85% van de Nederlanders van 16 jaar en ouder drinkt regelmatig een glas alcohol

• 8.3% v.s. 3% van 19jarige mannen t.o.v. vrouwen; 2% van 20-24 jarigen is alcoholafhankelijk

Man – vrouw verschillen in middelengebruik

Man – vrouw verschillen in behavioral addiction

DSM-V: verslaving en afhankelijkheid

Waarom? Middel zelf zit niet in de definitie.

DSM-V: afhankelijkheid

• Aan een middel gebonden stoornissen

• Stoornissen in het gebruik van een middel

  • Afhankelijkheid van een middel

  • Misbruik van een middel

• Stoornissen door het gebruik van een middel

  • Intoxxicatie

  • Onthouding

  • Delirium

Afhankelijkheid van een middel: >3 kenmerken in 12 maanden.

• Tolerantie (steeds meer nodig)

• Onthoudingsverschijnselen (slapeloosheid, kater, koorts… bij stoppen; vergelijkbaar middel gebruiken om onthouding tegen te gaan).

• Meer nemen dan de bedoeling was

• Willen stoppen, (mislukte) poging

• Het verkrijgen en/of gebruiken kost veel tijd

• Ten koste van sociale activiteiten, werk en/of vrijetijdsbesting

• Doorgaan ook al kent men de psychologische en lichamelijke risico’s

Volgens DSM-5 specificeren

• Wel/geen lichamelijke afhankelijkheid (1,2)

• Beloop:

  • Early full (1-11 mnd) remission

  • Early partial remission (1-11 mnd)

  • Sustained full remission (>11 mnd)

  • Sustained partial remission (>11 mnd)

Remissie: tijdelijke vermindering of verdwijning van ziekteverschijnselen.

Behavioral addictions:

• Gokverslaving

• Chatverslaving

• Internetverslaving

• Gameverslaving

• Seksverslaving

• Workaholisme

• Eetverslaving

• Nagelbijten

• Koopverslaving

• Relatie verslaving