Artikelsamenvatting bij Effectiveness of the Incredible Years Parent Training to modify disruptive and prosocial child behaviour van Menting e.a. - 2013

Uit tal van onderzoeken blijkt dat ‘behavioural parent training’ (BPT) de meest effectieve interventie methode is voor kinderen met antisociaal gedragsproblemen. Het is ook duidelijk dat het trainen van ouders in gedragstechnieken invloed heeft op het gedrag van de kinderen. Het is echter minder duidelijk welke factoren het succes van de BPT programma’s beïnvloeden. Het is wel belangrijk om dit te weten, zodat je de interventie beter kan aanpassen op individuele gevallen.

In dit artikel zal er gekeken worden naar de ‘Incredible years parent training’ (IYPT). Dit programma wordt gebruikt voor de preventie van geweld. De IYPT wordt gehouden in groepen. Tijdens deze training bekijken ouders videotapes waarin er verschillende ouder-kind situaties naar voren komen. Hierbij krijgen ze advies over hoe men moet handelen en hier oefenen ze ook mee. De IYPT wordt internationaal gebruikt bij kinderen met ernstige gedragsproblemen. Deze training kan echter ook worden gebruikt wanneer kinderen nog geen ernstige gedragsproblemen hebben.

Er zijn verschillende soorten invloeden die een rol spelen bij een interventie of een training. Bij de IYPT is er sprake van verschillende invloeden die een rol spelen op de uitkomst. Deze invloeden zijn: interventie kenmerken, de kenmerken van het kind (leeftijd, geslacht, etc.), familie kenmerken (etniciteit, gezinssamenstelling, etc.) en methodologische kenmerken. Verschillen in deze kenmerken kan ervoor zorgen dat een interventie minder of juist beter werken. Interventie kenmerken kunnen worden onderverdeeld in ‘study context’, aantal sessies aangeboden, aantal sessies bezocht en training componenten. Bij de ‘study context’ gaat het over de vraag of de interventie geclassificeerd kan worden als een behandeling, een geïndiceerde preventie, een selectieve preventie of een universele preventie.

Huidige studie

De huidige studie heeft twee doelen. Het eerste doel is het maken van een meta-analyse die de effectiviteit van YPT onderzoekt. Het tweede doel is om te kijken of de bovengenoemde invloeden het verschil tussen individuele uitkomsten van de preventie kan verklaren.

Men heeft gebruik gemaakt van literatuur in de periode van 1980-2010. Zo zijn er uiteindelijk 50 geschikte artikelen gevonden. De gebruikte moderatoren zijn als volgt: descriptieve kenmerken, familie kenmerken, methodologische kenmerken, interventie kenmerken, en kenmerken van het kind.

Resultaten en discussie

De resultaten van de meta-analyse laten zien dat de IYPT een effectieve interventie is voor probleemgedrag bij kinderen. Interventie kenmerken, kenmerken van het kind, en methodologische kenmerken spelen een rol in het verklaren van de variantie in de individuele uitkomsten van de interventie. Er is ook gevonden dat er inderdaad een verschil zit tussen behandeling en interventies. Dit komt waarschijnlijk door de level van het initiële probleemgedrag; deze zal waarschijnlijk hoger zijn bij een behandeling dan bij een preventie. Er is geen verschil gevonden voor verschillende vormen van IYPT. Verder blijkt dat de training het meest effectief is bij kinderen met ernstige gedragsproblemen.

Daarnaast is het aantal bijgewoonde sessies van ouders positief gerelateerd met de interventie effecten. Hier bovenop hebben methodologische kenmerken invloed op de uitkomsten van die interventie. Descriptieve en familie kenmerken hebben echter geen invloed op de effectiviteit van een preventie. Dit zou kunnen komen doordat men in een groepssetting werkt.

Dit onderzoek heeft ook enkele beperkingen. Zo waren er bij sommige variabelen een hele hoop missende data. Verder is er niet gekeken naar de invloed van de kwaliteit van de trainer op de uitkomsten van de preventie. Verder is er ook niet gekeken naar lange termijn effecten van de interventie.