HC31: Anatomie depressie
Algemene informatie
- Welke onderwerpen worden behandeld in het hoorcollege?
- In dit college worden de diffuse modulatoire systemen en de werking van het limbisch systeem besproken
- Welke onderwerpen worden besproken die niet worden behandeld in de literatuur?
- Alle onderwerpen in dit college worden ook behandeld in de literatuur
- Welke recente ontwikkelingen in het vakgebied worden besproken?
- Er zijn geen recente ontwikkelingen besproken
- Welke opmerkingen worden er tijdens het college gedaan door de docent met betrekking tot het tentamen?
- Er zijn geen opmerkingen over het tentamen gemaakt
- Welke vragen worden behandeld die gesteld kunnen worden op het tentamen?
- Er zijn geen mogelijke vragen behandeld
Diffuse modulatoire systemen
De activiteit van de modulatoire systemen wordt gecontroleerd door de nucleus ventrolateralis preopticus, via een inhibitoire GABA-projectie. De nucleus ventrolateralis preopticus wordt op zijn beurt weer gecontroleerd door de nucleus suprachiasmaticus, die op basis van zijn eigen 24-uurs ritme alle ritmes regelt.
Er zijn 4 diffuse modulatoire systemen:
- Serotonine: stemming en emotie
- Acetylcholine: algemene exciteerbaarheid
- Noradrenaline: exciteerbaarheid en opwinding
- Dopamine: stimulatie op basis van beloning
Cholinerge systeem:
Het cholinerge (acetylcholine) systeem is een kernencomplex gelegen op de overgang van de pons naar het mesencephalon → het ponto-mesencephalo-tegmentale complex. Dit complex projecteert naar de thalamuskernen. Via de exciteerbaarheid van de thalamuskernen kan de input in de cortex geregeld worden. De exciteerbaarheid van de thalamus wordt gecontroleerd door de nucleus tegmentalis latero-dorsalis, middels een cholinerge projectie.
Het PMT-complex zelf krijgt input van:
- Spinothalame systeem (pijn)
- Frontale cortex
- Limbisch systeem
Het PMT-complex is onderdeel van het tegmentum, en daarbij van de reticulaire formatie → het zijn reticulaire kernen. Het PMT-complex controleert het functionele van het motorsysteem.
Er zijn nog 2 andere cholinerge kernen, gelegen in de voorkant van het diencephalon → het "basal forebrain complex":
- Nucleus septalis medialis en de DBB (diagonale band van Broca)
- Hier begint de ziekte van Alzheimer
- Exciteren de hippocampus
- Basale kern van Meynert
- Projecteert naar de hele neocortex → regelt de excitatiegraad
- Projecteert naar de gyrus cinguli
- De gyrus cinguli geeft kleuren aan de emoties
Serotonerge systeem:
Het serotonerge systeem ontspringt aan de raphe kernen. Alle raphe kernen zijn in het midden van de hersenstam gelegen. De raphe kernen gebruiken serotonine als neurotransmitter en hebben iets te maken met de stemming. Hoge gehaltes van serotonine bestrijden depressie.
De raphe kernen hebben een bovenste en een onderste gedeelte:
- Rostrale raphe kernen: bovenste gedeelte
- Projecteren naar de voorhersenen
- Stemming en emotie
- Slaap/waak regulatie
- Caudale raphe kernen: onderste gedeelte
- Projecteren naar het cerebellum, medulla oblongata en ruggenmerg
- Pijnmodulatie
- Controle van ademhaling
- Temperatuurregulatie
- Exciteerbaarheid van bulbospinale neuronen
Er is een belangrijke input van het afdalende limbisch systeem op de raphe kernen.
Noradrenaline systeem:
De locus coeruleus is zwart → gebruikt noradrenaline als neurotransmitter. Net als dopamine, is dit een catecholaminerge neuron. Bij de aanmaak van catecholamines wordt als bijproduct een zwart product aangemaakt.
De locus coeruleus is een hele kleine kern van slechts 12.000 neuronen. Echter projecteren hun axonen, de noradrenerge vezels, door het hele brein heen. Als er iets interessants gebeurt in de omgeving gebeurt het volgende:
- De locus coeruleus gaat massaal af
- De noradrenerge projectie wordt geactiveerd
- Alle delen van het brein worden "opgepept"
- De aandacht wordt gefocust op wat er gebeurt
- Men kan optimaal reageren op wat er gebeurt en onthoudt dit
De functie van het noradrenerge systeem is dus:
- Opwinding en aandacht richten
- Pijnmodulering
- Angstmodulering
Dopaminerge systeem:
De mesostriatale pathway beïnvloedt de exciteerbaarheid van neuronen in het striatum. Dit zijn hele stabiele neuronen die moeilijk aan de gang kunnen komen. Deze neuronen moeten geëxciteerd worden zodat ze het pallidum kunnen inhiberen, zodat deze niet meer de thalamus remt. De substantia nigra projecteert met een dopaminerge projectie naar het striatum toe, waardoor deze wordt geëxciteerd.
Vlak naast de substantia nigra ligt de ventral tegmental area, die een dopaminerge projectie heeft naar de:
- Prefrontale cortex/mesocorticale pathway
- Werkgeheugen
- Initiatie van motoractiviteiten
- Limbische structuren/mesolimbische pathway
- Op beloning gebaseerde stimulatie
- Dit wordt gedaan via de nucleus accumbens
- Heeft te maken van verslaving
- Gevoel van realiteit
- Op beloning gebaseerde stimulatie
Het limbisch systeem
Het limbisch systeem is volledig anders dan de andere systemen in de hersenen. Zo heeft het limbische systeem een hele andere geschiedenis dan het somatomotorische systeem. Broca ontdekte dat als het cerebrum losgesneden is van de hersenstam en beide hersenhelften, er rond de snijrand een cortex gebied is → de allocortex. Omdat de snijrand de limbus heet, wordt dit de limbische lob van het brein genoemd.
De limbische lob bestaat uit:
- Area septalis
- Gyrus cingularis
- Gyrus parahippocampalis
- Hippocampus
- De hippocampus is opgerolde allocortex
Circuit van Papez:
Het circuit van Papez is een van de belangrijkste banen van het limbische systeem. Het circuit bestaat uit:
- Corpus mamillare: verbinding van de hippocampus naar de hypothalamus
- Fornix: vezelverbinding van de hippocampus naar het corpus mamillare
- Mamillo-thalamische baan: verbinding van het corpus mamillare naar de nucleus anterior in de thalamus
- Terug-projectie van de nucleus anterior thalamus naar de gyrus cinguli naar de hippocampus
Op deze manier wordt het limbisch systeem uitgebreid → de hypothalamus, corpus mamillare en delen van de thalamus worden toegevoegd. Daarnaast ontdekte Papez dat er een verband was tussen het limbisch systeem en emoties.
Hoe emoties werken is voor een groot deel onbekend. Emoties worden volgens onderstaande route verwerkt:
- Er is een emotionele stimulus die naar de thalamus gaat
- Van de thalamus wordt de input gesplitst:
- Rationeel gedeelte → naar primaire sensibele cortex
- Emotioneel gedeelte → via de hypothalamus naar de anterieure thalamus
- De input gaat naar de gyrus cinguli
- In de gyrus cinguli wordt sensorische input met elkaar vergeleken en wordt er bepaald hoe er gereageerd wordt → emotie komt tevoorschijn
- De emotie wordt doorgegeven aan de hippocampus
- De hippocampus geeft de emotie via de fornix door aan de hypothalamus
- Geeft expressie aan de emotie
Emoties ontstaan in de allocortex omdat het primaire doel van emotie het in leven houden is → angst als een trigger, agressie voor eten, etc. Dit gebeurt o.a. via de hypothalamus-hypofyse-bijnier as (HPA-systeem) → er kunnen hele snelle beslissingen over het gedrag gemaakt worden. Het HPA-systeem staat dus in verbinding met het limbisch systeem.
Maclean:
Maclean was een psycholoog, die stelde dat het brein bestond uit 3 lagen:
- Hersenstam/reptielenbrein: het alleroudste stuk
- Hier zitten alle reflexen
- Limbisch systeem/allocortex: een schil om de hersenstam die in de evolutie is ontstaan
- Bevat de emoties → zorgt voor het primair reageren op de dingen die er in de omgeving gebeuren → controleert reflexen
- Neocortex: een schil om het limbisch systeem
- De ratio → controleert emoties
Ook voegde hij andere delen aan het limbisch systeem toe:
- Nucleus accumbens
- Orbitofrontale cortex
- Amygdala
Een aantal concepten in de geschiedenis kloppen niet helemaal. Zo werd er in de psychoanalyse gesproken van een "theoried mind":
- Het linkerbrein is rationeel
- Het rechterbrein is emotioneel
Zo zit het niet helemaal in elkaar. In de tijd van Maclean was er bewezen dat het limbisch systeem iets met emoties te maken heeft en is er wat bekend over de verbindingen van het limbisch systeem. Echter was niet bekend wat emoties zijn → er was geen echt bewijs voor het feit dat het limbisch systeem de veroorzaker van emotie is.
Amygdala:
De wetenschappers Klüver en Bucy voerden in 1930 bitemporale lobectomy uit om te testen welke invloed het limbisch systeem op emoties had. Bij bitemporale lobectomy wordt bij aapjes de lobus temporalis aan beide kanten weggehaald. Dit heeft 2 gevolgen:
- De aapjes herkennen dingen niet meer goed
- Psychisch blind: de ventrale stroom vanuit de visuele schors valt weg → er wordt geen betekenis aan de inhoud van het beeld gegeven
- Alles willen onderzoeken
- De aapjes vertonen compulsief gedrag
- Emotionele responsen zijn afwezig
- Geen angst
- Geen boosheid
- Volkomen seksueel ongeremd
- Emotionele responsen zijn afwezig
Dit ondersteunt de theorie dat het limbisch circuit een rol in de emotionele controle/gedrag speelt.
Bij mensen heet dit het syndroom van Klüver-Bucy. Dit is heel zeldzaam, maar kan optreden bij bilaterale anterior temporale lobectomy. Symptomen zijn:
- Dociel: geen angst/boosheid
- Hyperseksueel gedrag
- Visueel dingen niet herkennen
- Veel te veel eten
- Hypermetamorphosis: zich overal mee bemoeien
Dezelfde symptomen ontstaan als de amygdala aan beide kanten wordt weggehaald → de amygdala is de kern die iets te maken heeft met emotie en wordt toegevoegd aan het limbisch systeem.
Circuit van Papez:
Als de hypothalamus kapotgaat, ontstaat er geen vervlakt effect, maar geheugenstoornissen. Er is sprake van het syndroom van Korsakoff als de corpora mamillare aan 2 kanten kapot zijn. Kenmerken van het syndroom van Korsakoff zijn:
- Geheugenproblemen
- Anterograde amnesie
- Confabulatie: het opvullen van gaten in het geheugen door zomaar een verhaal te vertellen
- Afasie
- Apraxie
- Agnosie
Het syndroom van Korsakoff kan veroorzaakt worden door thiaminegebrek of infarcten.
Vanaf het moment dat de hippocampus aan beide kanten wordt weggehaald, kan er geen geheugen meer aangemaakt worden. Er zijn nog wel herinneringen van alles wat daarvoor is gebeurd, maar er komt geen nieuw geheugen bij:
- Dingen kunnen maar heel even onthouden worden
- Motoriek leren en taken uitvoeren lukt wel
- De volgende dag heeft een patiënt geen herinneringen van dit leermoment, maar kan hij het taakje wel uitvoeren
Het circuit van Papez heeft dus niet iets met emoties te maken, maar met het geheugen.
Limbohypothalame complex:
Tegenwoordig wordt er niet meer gesproken van het limbisch systeem, maar van het limbohypothalame complex. Dit is een diffuus georganiseerd, onduidelijk, multifunctioneel systeem:
- Homeostase
- Endocrien systeem
- Autonome zenuwstelsel
- Reuk
- Geheugen
- Emoties
Het is onduidelijk wat wel en wat niet bij het limbisch systeem hoort.
Homeostase:
De hypothalamus is het gedeelte wat de output van het limbisch systeem verzorgt. Door endocriene en autonome mechanismen te controleren, geeft de hypothalamus expressie aan emoties → geeft "body" aan emoties en bewaakt het evenwicht. De hypothalamus bestaat uit een mediaal en lateraal deel die zich tegenovergesteld gedragen:
- Lateraal
- Een soort reticulaire formatie
- Predatoire agressie
- Voor het veroveren van voedsel
- Wordt psychisch opgepept → heeft niks met het autonome zenuwstelsel te maken
- Stimulatie zorgt ervoor dat men blijft eten
- Projectie naar de ventra tegmentale area en nucleus accumbens → gerelateerd aan verslaving
- Als de laterale hypothalamus wordt weggehaald, stopt het verslavend gedrag
- Mediaal
- Een aantal keurig georganiseerde kernen
- Affectieve agressie
- Voor liefde
- Via activatie van het autonome zenuwstelsel
- Stimulatie zorgt ervoor dat men stopt met eten
- Output naar het periaquedetale grijs → gedrag
De expressie van emotie wordt dus via de hypothalamus gemodificeerd, maar de emotie zelf komt uit de amygdala → de hypothalamus geeft kleur aan de emotie van de amygdala.
Hypofyse:
De hypothalamus controleert het endocrien systeem, wat zelf weer wordt gecontroleerd door de hypofyse. De hypofyse bestaat uit 2 delen:
- Adenohypofyse
- Geeft releasing hormonen af die de hormoonklieren in het lichaam besturen
- Staat onder hormonale controle van de hypothalamus → hormonen van de hypothalamus gaan via het poortadersysteem weer naar de hypofyse toe
- Neurohypofyse
- 2 kernen in de hypothalamus geven via hun axonen in de neurohypofyse hun neurotransmitter af aan de bloedbaan → secretiesysteem
- Nucleus paraventricularis: ADH
- Nucleus supraopticus: oxytocine
- 2 kernen in de hypothalamus geven via hun axonen in de neurohypofyse hun neurotransmitter af aan de bloedbaan → secretiesysteem
Reuk
De reuk heeft heel veel invloed op de mens. Geuren komen binnen via de neus:
- Neusharen: nares
- Vormen een soort filter
- Vestibulum van de neusholte
- Het "peuterstuk"
- De achterkant van de neusholte is de pharynx
- Respiratoir gedeelte van de neusholte: bevat neusschelpen → zorgen ervoor dat de lucht wervelt in de neus
- Dankzij het wervelen komt alle lucht in aanraking met het epitheel → verwarmen en bevochtigen
- Dit is goed voor de longen
- Al het vuil dat blijft plakken wordt vervolgens naar voren gebracht
- Dankzij het wervelen komt alle lucht in aanraking met het epitheel → verwarmen en bevochtigen
- Olfactoir gedeelte van de neusholte
- Olfactoir epitheel: bestaat uit reukcellen
- Hebben cilia bedekt met mucus → odoranten moeten eerst oplossen in het slijm -- > geur wordt waargenomen
- Olfactoir epitheel: bestaat uit reukcellen
- Geurreceptoren: reageren op geurstoffen
- Er zijn heel veel reukreceptoren
- Elke reukreceptor reageert op een andere manier op een geurstof
- Mensen kunnen eindeloos veel dingen ruiken, in tegenstelling tot smaak
- Keurig geordend
- De plek in de linker- en rechterhelft is hetzelfde
- Specifieke plekjes voor specifieke geuren
- Bulbus olfactorius
- In de schedelholte, boven de lamina cribrosa
- Hier worden de waarnemingen van reukreceptoren gecombineerd → sensatie van geur
- Odorotopie: reukreceptoren die hetzelfde ruiken komen op dezelfde plaats terecht
- Er is een geurkaart
- Primaire olfactoire cortex
- Piriforme cortex
- Amygdala
- Zorgt voor emoties
- Entorhinale cortex
- Eerste stuk van het hippocampale complex
- De hippocampus zelf heeft geen rol in het olfactoir systeem
- Het olfactoire systeem spreekt rechtstreeks de emoties en het geheugen aan
- Eerste stuk van het hippocampale complex
Geheugen
Het begin van het geheugen is sensorische waarneming/sensory memory:
- Kortetermijngeheugen/werkgeheugen: het geheel aan sensorische waarnemingen
- Langetermijngeheugen: hier gaan de waarnemingen vanuit het werkheugen heen
- Expliciet: het declaratieve geheugen
- Episodisch geheugen: gebeurtenissen
- Wordt continu bewerkt
- Semantisch geheugen: feiten geheugen
- Episodisch geheugen: gebeurtenissen
- Impliciet
- Procedurale geheugen
- Gaat voor een gedeelte door de hippocampus en het cerebellum
- Procedurale geheugen
- Expliciet: het declaratieve geheugen
Hippocampus:
De hippocampus ligt onderin de lobus temporalis en is opgerolde cortex. Hiernaast ligt de entorhinale schors → vormt de input:
- Vanuit hier dringen axonen door in de hippocampus
- Pyramidale cellen: hebben allemaal een dendrietboom
- Schaffer colateralen: gaan samen door de dendrietboom heen
- Net als in het cerebellum
Circuit van Papez:
Het circuit van Papez heeft meer met het geheugen te maken dan met emoties. Zo zijn er bij onderbrekingen meer problemen met het geheugen, zoals bij het syndroom van Korsakof en Molaison. Het circuit van Papez verloopt als volgt:
- Entorhinale schors
- Hippocampus
- Subiculum
- Mamillaire kernen
- Mamillothalame baan
- Anterior thalamus
- Gyrus cinguli
Long term potentiation:
In het cerebellum zijn er parallelle vezels die synapteren op de dendrietboom van de Purkinjecellen. Deze kracht moet gemodicifeerd worden:
- Een klimvezel gaat af
- De purkinjecel depolariseert
- Alle parallelle vezel-synapsen die actief zijn worden gemodilceerd → long term depression
Deze klimvezels zijn echter niet aanwezig in de hippocampus → er moeten heel van Schaffer collateralen tegelijkertijd actief zijn zodat er een actiepotentiaal in de Purkinjeboom wordt gegenereerd.
Bij long term potentiation gebeurt het volgende:
- Schaffer collateralen die de visuele informatie en de olfactoire informatie verzorgen worden tegelijkertijd geactiveerd
- Er wordt een piramidecel geactiveerd
- De geur en kleur (van bijv. een roos) worden met elkaar geassocieerd
- Er is nieuw geheugen aangemaakt
Dit gebeurt als volgt:
- In de Schaffer collateraal synaps en dendrietboom van de piramidale cellen zitten 2 typen glutamaat receptoren
- Voltage-gated AMPA-receptoren
- Ligand-gated NMDA-receptoren
- Er is glutamaat release → zet in eerste instantie AMPA open
- Natrium gaat naar binnen → er ontstaat een EPSP
- Verder gebeurt er niks
Het NMDA-kanaal gaat pas open als er een hele grote potentiaal optreedt:
- Een heleboel Schaffer collateralen worden tegelijk geactiveerd
- Er komen heel veel EPSP's → depolarisatie
- Het magnesium dat het NMDA blokkeert gaat weg
- Het NMDA-kanaal gaat open
- Calcium kan via NMDA naar binnen
- Calcium zorgt ervoor dat een PKC wordt geactiveerd
- PKC fosforyleert de AMPA-kanalen
- De AMPA-kanalen worden beter → laten gemakkelijker ionen door
- De synaps wordt verbeterd
- Tegelijkertijd wordt een andere PKC geactiveerd → zorgt ervoor dat er AMPA-kanalen bijkomen
- Er kunnen op een dendrietboom zelfs synapsen bijkomen → synaptogenese
- Er wordt dus geen heel nieuw axon aangelegd, maar een axon kan op een dendrietboom wel extra synapsen aanmaken
- Er kunnen op een dendrietboom zelfs synapsen bijkomen → synaptogenese
Long term depression:
Een mens moet ook dingen kunnen ontleren → via hetzelfde calciumkanaal kan ook long term depression gemaakt worden:
- Een hele lage frequentie van actiepotentialen wordt gegeven
- Er wordt een klein beetje gestimuleerd
- Als het experiment weer wordt gedaan, zijn de synapsen minder effectief geworden
Hierbij is calcium de veroorzaker:
- NMDA-receptor gaan open, maar calcium gaat het tegenovergestelde doen als bij een hele hoge concentratie → er zijn hele kleine pulsjes van calcium
- Proteïne fosfatase wordt geactiveerd → defosforyleren de AMPA-kanalen
- De AMPA-kanalen worden minder goed → de potentialen worden kleiner
Als AMPA-kanalen zijn gefosforyleerd werken ze dus beter, als ze zijn gedefosforyleerd werken ze slechter.
Emoties
Als beide amygdala worden weggehaald ontstaat het syndroom van Klüver-Bucy. De amygdala zorgt voor o.a. angst en heeft hiervoor speciale projecties:
- Bij het zien van iets engs geeft de thalamus dit door aan de amygdala → de flight, frigt or fight respons wordt geactiveerd
- De visuele informatie gaat verder naar de primaire visuele schors → er wordt geconstateerd of niet geconstateerd dat het iets engs is
- Als het niet iets engs is geeft de visuele schors dit door aan de amygdala → onderdrukt de emotie
De amygdala projecteert naar verschillende structuren:
- Periaquedetale grijs: voor gedrag
- Hersenschors: voor het ervaren van emoties
- Diffuse modultoire systemen: voor het modilceren van de status van het brein
- Kunnen omdat ze worden aangesproken door de amygdala de hele toestand van het brein op korte termijn aanpassen
De amygdala krijgt input van:
- Bulbus olfactorius
- Neocortex en hippocampus
- Thalamus
- Hypothalamus
- Periaquedate grijs
- Substantia nigra
- Diffuse modulatoire systemen → hier projecteert de amygdala ook weer naar terug → de amygdala kan goed naar deze systemen terugkoppelen en van alles veranderen
- Ventrale tegmentale area
- Rafe kern
- Locus coeruleus
De amygdala geeft output aan de diffuse modulatoire systemen:
- Raphe kernen
- Ventral tegmental area
- Acetyl-cholinerge systeem
- Locus coeruleus
- Substantia nigra
Commissura anterior:
De commissura anterior is een commissuur van de amygdala. Deze commissuur is heel belangrijk voor het limbisch systeem en is te zien als een heel dun streepje tussen de amygdala en hippocampus. Hij kan niet bij het corpus callosum en de lobus temporalis.
Ouput circuits:
De amygdala heeft 2 manieren om axonen naar buiten te brengen:
- Ventrale amygdalofugale baan
- Rechtstreeks naar de hypothalamus
- Septale kernen
- Thalamus
- Cortex
- Stria terminalis → langere weg
- Draait met de ventrikel mee
- Hypothalamus
- Nucleus accumbens
- Septale kernen
Gewaarwording emotie:
Samengevat ontstaan emoties dus als volgt:
- De amygdala spreekt met de hypothalamus
- De informatie gaat naar de thalamus nucleus anterior en medialus
- De informatie gaat naar de schors
Join with a free account for more service, or become a member for full access to exclusives and extra support of WorldSupporter >>
Collegeaantekeningen bij Hersenen en Aansturing 2019/2020
- Hersenen en Aansturing HC1&2: Neuroanatomie I+II
- Hersenen en Aansturing HC3&4: Neuroanatomie III + IV
- Hersenen en Aansturing HC5: Neurofysiologie
- Hersenen en Aansturing HC6: Anatomie 2e motorneuron
- Hersenen en Aansturing HC7&8: Kliniek 2e motorneuron
- Hersenen en Aansturing HC9: Anatomie 1e motorneuron
- Hersenen en Aansturing HC10&11: Kliniek 1e motorneuron
- Hersenen en Aansturing HC12: Anatomie Parkinson en Ataxie
- Hersenen en Aansturing HC13: Kliniek Ataxie
- Hersenen en Aansturing HC14: Kliniek Parkinson
- Hersenen en Aansturing HC15: Sensibiliteit en dermatomen
- Hersenen en Aansturing HC16&17: Kliniek sensibiliteit en dermatomen
- Hersenen en Aansturing HC18: Anatomie hersenstam en autonome zenuwstelsel
- Hersenen en Aansturing HC19&20: Kliniek hersenzenuwen en bewustzijn
- Hersenen en Aansturing HC21: Kliniek Bewustzijn
- Hersenen en Aansturing HC22: Kliniek Slaap
- Hersenen en Aansturing HC23: Kliniek Syncope
- Hersenen en Aansturing HC24: Anatomie Visus en Cognitie
- Hersenen en Aansturing HC25+26: Hogere corticale functies
- Hersenen en Aansturing HC27: Anatomie gedrag kind
- Hersenen en Aansturing HC28&29: Kliniek gedrag kind
- Hersenen en Aansturing HC30: Geschiedenis ADHD
- Hersenen en Aansturing HC31: Anatomie depressie
- Hersenen en Aansturing HC32+33: Kliniek depressie
- Deeltentamen Hersenen en Aansturing 2019/2020
- Tentamen Hersenen en Aansturing 2019/2020
Contributions: posts
Spotlight: topics
Collegeaantekeningen bij Hersenen en Aansturing 2019/2020
Deze bundel bevat aantekeningen van alle hoorcolleges en patiëntdemonstraties en (proef)tentamens van het blok Hersenen en Aansturing van de studie Geneeskunde aan de Universitiet Leiden in het jaar 2019/2020.
Online access to all summaries, study notes en practice exams
- Check out: Register with JoHo WorldSupporter: starting page (EN)
- Check out: Aanmelden bij JoHo WorldSupporter - startpagina (NL)
How and why use WorldSupporter.org for your summaries and study assistance?
- For free use of many of the summaries and study aids provided or collected by your fellow students.
- For free use of many of the lecture and study group notes, exam questions and practice questions.
- For use of all exclusive summaries and study assistance for those who are member with JoHo WorldSupporter with online access
- For compiling your own materials and contributions with relevant study help
- For sharing and finding relevant and interesting summaries, documents, notes, blogs, tips, videos, discussions, activities, recipes, side jobs and more.
Using and finding summaries, notes and practice exams on JoHo WorldSupporter
There are several ways to navigate the large amount of summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter.
- Use the summaries home pages for your study or field of study
- Use the check and search pages for summaries and study aids by field of study, subject or faculty
- Use and follow your (study) organization
- by using your own student organization as a starting point, and continuing to follow it, easily discover which study materials are relevant to you
- this option is only available through partner organizations
- Check or follow authors or other WorldSupporters
- Use the menu above each page to go to the main theme pages for summaries
- Theme pages can be found for international studies as well as Dutch studies
Do you want to share your summaries with JoHo WorldSupporter and its visitors?
- Check out: Why and how to add a WorldSupporter contributions
- JoHo members: JoHo WorldSupporter members can share content directly and have access to all content: Join JoHo and become a JoHo member
- Non-members: When you are not a member you do not have full access, but if you want to share your own content with others you can fill out the contact form
Quicklinks to fields of study for summaries and study assistance
Main summaries home pages:
- Business organization and economics - Communication and marketing -International relations and international organizations - IT, logistics and technology - Law and administration - Leisure, sports and tourism - Medicine and healthcare - Pedagogy and educational science - Psychology and behavioral sciences - Society, culture and arts - Statistics and research
- Summaries: the best textbooks summarized per field of study
- Summaries: the best scientific articles summarized per field of study
- Summaries: the best definitions, descriptions and lists of terms per field of study
- Exams: home page for exams, exam tips and study tips
Main study fields:
Business organization and economics, Communication & Marketing, Education & Pedagogic Sciences, International Relations and Politics, IT and Technology, Law & Administration, Medicine & Health Care, Nature & Environmental Sciences, Psychology and behavioral sciences, Science and academic Research, Society & Culture, Tourisme & Sports
Main study fields NL:
- Studies: Bedrijfskunde en economie, communicatie en marketing, geneeskunde en gezondheidszorg, internationale studies en betrekkingen, IT, Logistiek en technologie, maatschappij, cultuur en sociale studies, pedagogiek en onderwijskunde, rechten en bestuurskunde, statistiek, onderzoeksmethoden en SPSS
- Studie instellingen: Maatschappij: ISW in Utrecht - Pedagogiek: Groningen, Leiden , Utrecht - Psychologie: Amsterdam, Leiden, Nijmegen, Twente, Utrecht - Recht: Arresten en jurisprudentie, Groningen, Leiden
JoHo can really use your help! Check out the various student jobs here that match your studies, improve your competencies, strengthen your CV and contribute to a more tolerant world
2206 |
Add new contribution