Anxiety: zorgen maken in de vorm van vragen (kan ik het wel; heb ik er genoeg tijd ingestoken)
Fear & Anxiety: geen fijne emotie
Definitions:
- Fear: reactie op een directe dreiging (vrees/bang zijn) --> het zien van een enge hond
- Fobie: buiten proportionele vrees --> reactie op een knuffelhond
- Anxiety: fear of apprehension
- Anxiety Disorder: zoveel zorgen maken, dat het je problemen geeft (angststoornis)
Worry: bij kinderen zijn de correlaties tussen 'fear', 'worry' en 'thinking' hoog gecorreleerd, bij volwassenen niet.
Worry en Rumination: herhaaldelijke negatief denken 'related but distict'
Worry: potentiele negatieve uitkomsten; geassocieerd met angst; moeitlijk te controleren
Rumination(Rumineren): symptomen, oorzaken, uitkomsten; vooral geassocieerd met depressie; passieve reactie tot distress
Tripartite model: een complex patroon van drie type reacties naar een percieveddreiging.
- Overt behavioural responses
- Fysiologische responses
- Cognitieve responses
Overt behavioural responses
- Freezing
- Running away
- Closing eyes
- Trembling voice
- Figdeting
- Crying, screaming, tantrums
- Seeking reassurance
Fysiologische responses
Cognitive responses
- Worry
- Expecting the worst
- Picturing bodily harm
- Difficulty concentration
- Confusion
- Mind going blank
- Fear of losing control
- Thoughts of being scared
- Self-feprecatory thoughts
Developmental period | "gewone" angsten |
Infancy | - Harde geluiden
- Onbekende personen/objecten
|
Toddlerhood | |
Pre-School | |
School Age | - Failure and criticism
- Bodily injury
|
Adolescence | |
Normale fears nemen af wanneer een kind ouder wordt
Wanneer wordt social anxiety in adolescence psychopathology: Zie tabel 1.1 in boek
Vrouwen report vaker fears (en intens fears) --> waarom is dat zo?
Hoe dan een idee --> Gender role expectations --> wat zijn de verwachtingen van een man/vrouw
- Vrouwen worden gesocialiseerd om sneller fearsaan te geven/ te laten zien.
- Mannen worden geleerd, om fearste verbergen.
- Wel kritiek op het onderzoek
Empirische benadering --> CBCL
- Er is geen 'anxiety syndrome' in de CBCL
- Er zijn vragenlijsten die onderscheid maken tussen verschillende types anxiety
- Gebruikt developental norms
Klinische benadering --> DSM
- Niet gevoelig voor de ontwikkeling van kinderen
- Specifieke fobie
- Social Anxiety Disoder
- Selective Mutism
- Seperation Anxiety Disorder --> verlatingsangst
- Volgens de DSM kan je de stoornis hebben als je drie van de symptomen vertoont, maar dan zou het zo kunnen zijn dat je dan niet aan het Tripartite model voldoet.
- Generalized Anxiety Disorder
- Panic Disorder
- Agoraphobia
- Gerelateerde stoornissen
- Reacties op traumatische gebeurtenissen:
- PTSS
- Acute Stress Stoorniss
- Reactive Attachment Disorder
- Disinhibited Social Engagement Disorder
- Adjustment Disorder
- OCD
Moeilijkheden om anxiety te identificeren of the assessen:
- Angst/fear is normaal
- Vaak 'verborgen'
- Minder disruptive voor anderen (leraren)
Oorzaken:
Biologische invloeden:
- Family aggregation studies: als een van je ouders ook een angststoornis heeft, dan is de kans (5x) dat jij ook een angststoornis hebt. Ook Depressie geeft dit aan. Niet alleen een genetische component, kan ook geleerd zijn.
- Tweelingenonderzoeken: als je tweeling een angststoornis heeft, dan heb jij als tweeling 53% kans (bij eeneiige tweelingen) en 27% (bij tweeeiige tweelingen) dat je het ook hebt.
- Temperament studies:
Psychosociale invloeden:
- Opvoedingsstijlen
- Directe ervaringen
- Modeling
- Overgang van informatie
Het verloop
Developmental pathways
'longer-term impact'
- School drop-out: anxiety kan leiden tot het verlaten van school
- Other childhood psychopathology: kinderen met axiety hebben vaak meerdere stoornissen
- Adult psychopathology: volwassenen met een stoornis hadden vroeger vaak anxiety; als je kind bent met een anxiety stoornis, dan kan je dat ook meenemen naar je volwassenheid
Homotypische/heterotypische continuiteit van anxiety symptomen in Nederlandse jongeren: kan ons iets vertellen over het classificatie systeem
