![Bundle Icon](/sites/default/files/minibundle.png)
Waag jij binnenkort de sprong naar het buitenland? Verzeker jezelf van een goede ervaring met de JoHo Special ISIS verzekering
In deze review wordt gekeken naar herstel van patiënten met een eetstoornis. Omdat er specifiek weinig over herstel gepubliceerd is, wordt er gekeken naar goede uitkomsten op gebied van herstel.
De grote spreiding in herstel in onderzoeken, komt omdat de term herstel breed geïnterpreteerd wordt. Er worden in het eetstoornissenveld twee routes gebruikt in definitie van herstel:
Filosofie is een kwantitatieve benaderingswijze. Criteria zijn gebaseerd op vastgestelde overeenkomsten, werkgroepen of kritische reviews uit de literatuur. Om de stevigheid te testen wordt gebruik gemaakt van empirische validiteit. Validiteit testen kan door middel van een herstelgroep en een controlegroep. Validiteit kan ook getest worden door middel van longitudinaal onderzoek.
Methoden is een kwalitatieve manier. Deze manier gaat uit van verhalen van ervaringen van patiënten.
Medische settings zetten fysieke en gedragsmatige criteria centraal in definitie van herstel. Echter stelt de klinische literatuur voor om psychologische criteria te includeren in het herstel omdat bij de patient het veranderen in denken centraal staat.
Bardon-Cone en collega’s hebben verschillende criteria gebruikt in het vergelijken van onderzoeken.
Meeste onderzoeken noemen het niet langer hebben DSM criteria, het teken van herstel. Hiermee wordt niet rekening gehouden met de kans op terugval. De afwezigheid van een eetstoornis is belangrijk maar niet voldoende. In sommige onderzoeken wordt niet duidelijk hoe herstel geoperationaliseerd is. Door de afwezigheid van een duidelijk beschreven operationalisatie, wordt replicatie verhinderd.
Het beschrijven van operationalisatie wordt op verschillende manieren gedaan.Het is van belang om de uniformiteit te definiëren bij herstel. Veel operationele definities zijn rijp voor empirische validatie. Met de validatie kan de meest geschikte definitie ondersteund worden door klinische realiteit.
Welzijn is belangrijk in het begrijpen van herstel en het doel van het monitoren van interventie. Toch moet het geen onderdeel van de definitie worden omdat niet-eetstoornis gerelateerde factoren verantwoordelijk kunnen zijn voor welzijn, onder andere psychiatrische comorbiditeit.
Keski-Rahkonen en collegas hebben gevonden dat de sterkste voorspeller voor het falen in herstel, premorbide(voorafgaand) depressie is.
Er zijn een aantal neurocognitieve ontwikkelingen gedaan.Angst blijkt de cognitieve inhibitie te beinvloeden bij degenen die hersteld zijn van AN. Daarnaast is uit onderzoek gebleken dat hogere activatie in frontale regio’s tijdens een visuele stimulus verwerkingstaak, geassocieerd wordt met slecht schakelen bij vrouwen die hersteld zijn van AN.Het blijkt dat sommige neurocognitieve en biologische verschillen een mogelijke trek-kwetsbaarheid voorspellen voor eetstoornissen. Sommige abnormaliteiten bij mensen met een eetstoornis normaliseren gedurende de periode van herstel.
Kwalitatief onderzoek op perspectief van patiënten met een eetstoornis herstel, is van belang in het ontwikkelen van betekenisvolle operationalisaties en herstel.
Een hoofdbevinding in kwalitatief onderzoek was dat de klinische afhankelijkheid van biometrie (gewicht) en voedselinname onvoldoende was, en zich niet richtte op het psychologische deel van herstel. Het welzijn was in deze meta-analyse het meest gesteunde criterium. De tweede bevinding in deze studies is dat herstel een proces is en geen uitkomst.
Toekomstplannen
Conclusie
Op basis van deze beoordeling van recent onderzoek concluderen we dat een geschikte conceptualisatie van herstel de beoordeling van fysieke, gedrags- en (eetstoornis-specifieke) psychologische / cognitieve domeinen omvat, evenals de afwezigheid van een eetstoornis (niet alleen de aanwezige eetstoornis).
Verder bevelen we een conceptualisatie aan die transdiagnostisch kan worden toegepast voor spaarzaamheid en waarbij de realiteit wordt gegeven van diagnostische migratie. Nuttige toevoegingen die relevant zijn voor inzicht in herstel, maar niet zijn opgenomen in de definitie van herstel omvatten kwaliteit van leven en breder psychologisch welbevinden (d.w.z. comorbide psychopathologie, zelfacceptatie).
JoHo can really use your help! Check out the various student jobs here that match your studies, improve your competencies, strengthen your CV and contribute to a more tolerant world
There are several ways to navigate the large amount of summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter.
Do you want to share your summaries with JoHo WorldSupporter and its visitors?
Field of study
Waag jij binnenkort de sprong naar het buitenland? Verzeker jezelf van een goede ervaring met de JoHo Special ISIS verzekering
Je vertrek voorbereiden of je verzekering afsluiten bij studie, stage of onderzoek in het buitenland
Study or work abroad? check your insurance options with The JoHo Foundation
Add new contribution