Het antwoord op de onderstaande leervragen wordt als voorkennis verondersteld; deze vragen zijn in eerder onderwijs besproken. Beschrijf de geslachtelijke ontwikkeling bij de man en de vrouw met aandacht voor de volgende elementen: genetische aanleg, gonaden, buizen van Müller, buizen van Wolff, sinus urogenitalis.Definieer de begrippen menarche, thelarche, adrenarche en menopauze.Noem een aantal (mogelijke) factoren die een rol spelen bij het op gang komen van de puberteitsontwikkeling.Beschrijf de cyclische veranderingen die zich onder normale omstandigheden in het ovarium voordoen (follikelrijping, ovulatie, vorming van het corpus luteum) en de in samenhang daarmee optredende cyclische veranderingen in het endometrium (proliferatiefase en secretiefase).Noem de belangrijkste endocrien actieve stoffen die een rol spelen in de hypothalame – hypofysaire - gonadale – asBeschrijf het hypothalamische-hypofysaire portale systeemDefinieer de begrippen primaire amenorroe, secundaire a- of oligomenorroe.Beschrijf vier aandoeningen/ziektebeelden die gepaard gaan met een primaire amenorroe.Beschrijf vier aandoeningen/ziektebeelden die een verklaring vormen voor het optreden van een secundaire amenorroe of oligomenorroe. ...

Leervragen week 3Collegeaantekeningen week 3Leerstof practicum week 3 A. Oude leervragenHet antwoord op de onderstaande leervragen wordt als voorkennis verondersteld; deze vragen zijn in eerder onderwijs besproken. 1. Beschrijf de embryonale ontwikkeling van de interne en externe geslachtsorganen bij de man en de vrouwUitwendige geslachtsorganen:Terzijde van het cloacale membraan ontwikkelen zich cloacale plooien, die zich later opdelen in de urethrale en anale plooien. Aan de voorzijde ligt het tuberculum genitale, aan de achterzijde de anale groeve. Naast de urethrale plooien ontstaan genitale zwellingen.Man: Tuberculum genitalis wordt de phallus, welke over de urethra groeve heen groeit. Genitale zwellingen worden het scrotum.Vrouw: Tuberculum genitalis wordt de clitoris. Urethrale plooien worden de labia minora. Genitale zwellingen worden de labia majora.Inwendige geslachtsorganenMan: Buis van Wolff blijft bestaan, buis van Muller gaat in regressie. Vanuit de buis van Wolff ontwikkelen zich de volgende structuren:Ductus epididymisVesicula seminalisDuctus deferensDuctus ejaculatoriusVrouw: Buis van Muller blijft bestaan en de buis van Wolff gaat in regressie. Vanuit de buis van Muller ontwikkelen zich de volgende structuren:TubaeCorpus uteriCervix uteriBovenste 1/3 deel van de vaginaDe buis van Muller en buis van Wolff...

Leervragen week 5Collegeaantekeningen week 5 A. Oude leervragenHet antwoord op de onderstaande leervragen wordt als voorkennis verondersteld; deze vragen zijn in eerder onderwijs besproken. B. Nieuwe leervragenOnderstaande leervragen komen aan bod bij het contactonderwijs, de gestructureerde werkopdrachten en tijdens de zelfstudie. Studietips staan vermeld tussen haakjes bij ieder onderwerp en/of vraag.1. Welke spieren vormen het diafragma pelvis? (Netter)Het diaphragma pelvis wordt gevormd door de m.levator ani en de m.coccygeus en hun fasciebekleding.m. levator ani is opgebouwd uit de volgende spieren:m. puborectalism. pubococcygeusm.iliococcygeus2. Waar bevindt zich de fossa ischioanalis/ischiorectalis? (Netter, responsiecollege week 5)Dit is de ruimte die tussen de m.levator ani en de wand van het kleine bekken ligt en die gevuld is met vetweefsel van de bil en dat zich naar voren toe voortzet tussen het diaphragma pelvis en het diaphragma urogenitale tot aan de symfyse.3. Beschrijf de ligging, de origo en insertie van de volgende spieren: (Netter)m. piriformis: ontspringt aan de facies pelvica van het os sacrum lateraal van de...

Leervragen week 7Collegeaantekeningen week 7 A. Oude leervragenHet antwoord op de onderstaande leervragen wordt als voorkennis verondersteld; deze vragen zijn in eerder onderwijs besproken. 1. Beschrijf de anatomie van de mannelijke genitalia (prostaat, vesiculae seminales, ductus deferens, ampulla ductus deferentis, scrotum, epidydimis, testis, penis, glans penis, preputium, corpus spongiosum, corpora cavernosa, urethra, glandulae bulbo-urethralis/klieren van Cowper). Prostaat (Plaat 384)Ingekapselde klier die de urethra omgeeft tussen de nek van de blaas en de bekkenbodemLigt direct achter de inferieure rand van de symphyseBestaat uit 3 lobbenAnterior lob of isthmusPosterior lobMidden lobBevat klieren die 20% van het volume van het sperma producerenBloedtoevoer: a. prostaticaVesiculae seminales Langwerpige, opgevouwen structuren tussen de fundus van de blaas en rectumGescheiden van het rectum door de rectovesical pouchScheiden vloeistof uit dat zich mengt met het sperma in de d.ejaculatorius en de urethra.Ductus Deferens (Vas Deferens)Verbindt epididymis met d. ejaculatoriusGaat door de d.funiculus spermaticus, door de...

Deze samenvatting is gebaseerd op het studiejaar 2013-2014. Kuks H 10, 23 Teken het liquorsysteem met de 4 ventrikels, de perifere liquorruimten en de vensters tussen deze compartimenten, geef aan waar liquor wordt gevormd en waar het wordt afgevoerd. Op welke plaats wordt een lumbaalpunctie vrijwel altijd verricht. Welke zenuwstructuren kunnen daarbij beschadigd raken? Welke betekenis heeft de proef van Queckenstedt? Figuur 9 Zie prometheus. Aanmaak van de liquor vind plaats in de plexus choroïdeus van de beide zijventrikels en in mindere mate in de plexus choroïdeus in het derde en vierde ventrikel. Vanuit de zijventrikels stroomt de liquor door het foramen interventriculare naar het derde ventrikel, en vandaaruit via het aqueduct naar het vierde ventrikel.Vanaf daar gaat het grootste deel omhoog. Dit deel wordt door de arachnoïdale villi geresorbeerd in het veneuze bloed van de sinu sagittalis superior. Het overige deel loopt naar beneden, naar de cauda van het ruggenmerg.Een lumbaalpunctie wordt altijd verricht op het niveau van L3-L4. Ter hoogte van L1 en L2 eindigt het ruggenmerg, daarna blijven er alleen nog caudale vezels over die wat bewegingsvrijheid hebben. Wanneer je tussen L3 en L4 prikt, hebben de vezels daardoor de...

Deze samenvatting is gebaseerd op het studiejaar 2013-2014. Wat is het verschil tussen excentrische, concentrische en isometrische spiercontractie?Concentrische spiercontractie: de spierkracht is groter dan de tegenkracht, de origo en insertie bewegen naar elkaar toe.Isometrische contractie: de spierkracht en tegenkracht zijn gelijk aan elkaar, het gewricht wordt gestabiliseerd en de origo en insertie bewegen niet ten opzichte van elkaar.Excentrische contractie: de tegenkracht is groter dan de spierkracht en ondanks contractie van de spier bewegen origo en insertie uit elkaar.Wat zijn actieve en wat zijn passieve stabilisatoren van een gewricht?De stabiliteit van een gewricht onder belasting wordt voornamelijk bepaald door drie factoren: de benige architectuur van de gewrichtskop en –kom, de ligamenten en de spieren.De benige architectuur van de gewrichtskop en –kom. Vergelijk het schouder- en het heupgewricht.De ligamenten. Een ligament is een versteviging van het gewrichtskapsel en maakt er deel van uit. Bij onderzoek naar de verhouding tussen belasting en belastbaarheid van ligamenten blijkt dat de berekende belasting vaak groter is dan de belastbaarheid van de ligamenten. Dit betekent dat reeds bij een fysiologische belasting van een gewricht de trekkracht van de ligamenten vaak niet groot genoeg is om stabiliteit te garanderen. Dan is dus spierkracht nodig om de betreffende ligamenten te ‘beschermen’.De spieren. Bij de meeste gewrichten...

Deze samenvatting is gebaseerd op het studiejaar 2013-2014. 1. Wat is het “golden hour” bij de opvang van traumapatiënten? Het concept golden hour komt uit de oorlog. Trauma’s met als gevolg flinke interne of externe bloedingen kunnen snel voor decompensatie zorgen in de circulatie en er kan uiteindelijk shock optreden. Hierbij is snel handelen vereist om de patiënt in leven te houden. Het is zaak om het interval tussen het trauma en de behandeling zo kort mogelijk te houden. Het blijkt namelijk dat zonder behandeling in de eerste 60 minuten(golden hour) na het trauma de overlevingskans enorm daalt. Hierbij kan essentiële zorg op de plaats van het ongeval en snel transport naar een ziekenhuis van levensbelang zijn. Golden hour is dus het uur waarin snel handelen van levensbelang is.2. Beschrijf de verschillende doodsoorzaken in de tijdsperioden na het ongevalEr wordt vaak onderscheid gemaakt tussen primaire en secundaire letsel na een trauma. Primair letsel ontstaat direct door een trauma. Secundair letsel kan nog later optreden, het is een indirect gevolg van een trauma. Voorbeelden hiervan zijn:Secundaire hersenbeschadiging door hypoxieVet embolie door een botbreukRuggenmergschade door rugletselVaak zijn deze secundaire letsels goed te voorkomen wanneer er snel gehandeld wordt. Resuscitatie wanneer nodig,...