Wat zijn de veranderingen in de hoorcolleges?
- Extra sheet over informatie alternatieve behandeling: Broca alternatief: stimulatie aversief vanwege effect op spieren, 20 minuten. Mogelijke verstoring van normale spraak. EEG studies: vooral de correlatie tussen hersengolven in Broca en die in auditieve cortex IS abnormaal laag maar die correlatie is in principe
Welke onderwerpen worden besproken die niet worden behandeld in de literatuur?
- Clozapine behandeling kan ik niet terugvinden in de literatuur. Clozapine reduceert negatieve en positieve symptomen, maar ernstige bijwerkingen.
Welke recente ontwikkelingen in het vakgebied worden besproken?
- Geen recente ontwikkelingen.
Welke opmerkingen worden er tijdens het college gedaan door de docent met betrekking tot het tentamen?
- Geen opmerkingen voor het tentamen.
Welke vragen worden behandeld die gesteld kunnen worden op het tentamen?
- Verschil tussen positieve en negatieve symptomen van schizofrenie.
Wat zijn de veranderingen in de hoorcolleges?
Er worden meer onderwerpen besproken over mentale stoornissen in het verleden behandeld werden. De visies door de jaren heen zijn uitgebreid in het college naar voren gekomen.
Oudheid (700 v. - 500 na): Chronisch zieken en psychisch zieken werden goed opgevangen. Verblijf in tempels; verzorging, massages, ontspannende muziek.
- Hippocrates 460-370 voor christus
- Vader van Westerse geneeskunde
- Legt het verband tussen lichamelijke en geestelijk functioneren
- Besef geestesziekte is ziekte van de hersenen
- Zoeken naar wetenschappelijke verklaring ziekten en niet magische verklaringen
- Erkent belang bijdrage interpersoonlijke interactie aan ontwikkelen psychische problematiek
- Hygiene belangrijk eetgewoonten, frisse lucht
- Balans lichaamssappen
- Therapie; aderlaten en overgeven
- Epilepsie is lichamelijk fenomeen, geen straf
- Wilgenbast > aspirine
In de Middeleeuwen kwam de zorg voor geesteszieken neer op het gezin en de naaste familie. Als de zorg van de familie niet hielp, werden geesteszieken vaak opgegeven. Gevolg zwervend bestaan. Later in de middeleeuwen ook opvanghuizen (in Nederland 1425)
Eind 18e 19e eeuw; Tijd van Mozart (1756-1791)
- Morele therapie
Psychosociale benadering
Behandeling in setting die normale interactie aanmoedigt
Principe gaat terug naar oudheid (opvang in tempels)
Grondlegger Philippe Pinel (1745- 1826)
Pinel beoogde niet fysieke-niet medische behandeling maar morele (psychologische) behandeling
Einde aderlaten en purgeren (van de middeleeuwen)
Patiënten werden bevrijd van hun ketenen
Er wordt in dit college niets gezegd over pedofilie en de DSM.
Welke onderwerpen worden besproken die niet worden behandeld in de literatuur?
Welke recente ontwikkelingen in het vakgebied worden besproken?
Welke opmerkingen worden er tijdens het college gedaan door de docent met betrekking tot het tentamen?
Welke vragen worden behandeld die gesteld kunnen worden op het tentamen?
Er is een vage scheidslijn tussen normaal en abnormaal, hangt ook af van de context waarin we bepaald gedrag vertonen. In sommige gevallen is gedrag normaal maar in een andere context kan het abnormaal zijn.
Wat is afwijkend gedrag?
Afwijkend van de ideale geestelijke gezondheid. (maar wat is de ideale geestelijke gezondheid?)
Voldoet niet aan een culturele (politieke) norm.
Er is een juridische grens overtreden
Of gedrag abnormaal is hangt er ook vanaf welke norm overtreden wordt (bijv. slaven of dissidenten).
Geneeskunde
Hippocratische traditie: mensen verlossen uit hun lijden: curatieve zorg/genezing.
Criminologie
Lombrosiaanse traditie: maatschappij verlossen van schadelijke elementen: controle/beheersing
Je wilt de maatschappij verlossen van mensen die kwaad doen aan de maatschappij, aan kinderen zitten e.d.
Wat is een mentale stoornis? Criteria volgens DSM-5:
Wanneer is een syndroom klinisch significant?
Mate waarin de symptomen voorkomen (ernst, hoe vaak, hoe lang)
Depressie: 2 weken. Dwangstoornis: minimaal 1 uur per dag.
Mate waarin subjectief lijden wordt ervaren
Mate waarin belangrijke levensgebieden negatief worden beïnvloed
Mate waarin symptomen gevaar vormen voor het behoud van leven, vrijheid en lichamelijke of mentale functies.
Pedofilie: is een (ongebruikelijke) seksuele interesse/voorkeur wel een mentale stoornis? Dit is een hedendaagse discussie rondom de DSM-5.
Tot 1980 werd homoseksualiteit als mentale stoornis opgenomen in de DSM politieke en sociale druk op Task Force voor DSM-III democratische procedure bepaalde dat homoseksualiteit geen stoornis is.
Het merendeel van de DSM is gebaseerd op onderzoek maar een deel is ook gebaseerd op conventie.
Criteria pedofilie in DSM-V:
Over a period of at least 6 months, recurrent, intense sexually arousing fantasies, sexual urges, or behaviors involving sexual activity with a prepubescent child or children (generally age 13 years or younger)
The individual has acted on these sexual urges, or the sexual urges or fantasies cause marked distress or interpersonal difficulty
The individual is at least age 16 years and at least 5 years older than the child or children
Argumenten voor verwijdering pedofilie uit de DSM:
Heterosekualiteit, homoseksualiteit en pedofilie zijn seksuele oriëntaties; hetero- en homoseksualiteit staan niet (meer) in de DSM.
Pedofiele fantasieën komen voor in vele culturen, bij ongeveer 10% van de mannen en 3% van de vrouwen.
Pedofiele acties zijn terrein van justitie.
50% van kinderpornokijkers is geen pedofiel in de zin van deDSM
Onderzoek toont aan dat het zeker niet vanzelfsprekend is, dat kind onder pedofiel contact lijdt
Sandfort, T. (1987). Boys on their contacts with men: A study of sexually expressed friendships. Elmhurst, NY: Global Academic Publishers.
Pedofielen lijden niet zozeer onder hun voorkeur, maar onder de gevolgen van stigmatisering.
Argumenten tegen verwijdering pedofilie uit de DSM:
We weten nog te weinig van pedofilie; dus ook of het wel een soortgelijke oriëntatie is, als hetero- en homoseksualiteit.
Seks met een prepuberaal kind is disfunctioneel, want tegen de evolutiewetten.
Overal ter wereld hebben mensen allerhande symptomen van mentale stoornissen, dus ook pedofiele fantasieën.
De kans dat een kind beschadigd wordt, is aanwezig.
Er is sprake van een ongelijke machtsverhouding.
Behouden van pedofilie als classificatie bevordert onderzoek.
Wat verklaart abnormaal gedrag? Visies door de eeuwen heen.
Bijvoorbeeld: uitdrijven van kwade geesten.
Het ontwikkelingsstadium, de sociale omgeving, gender, culturele invloed en leergeschiedenis spelen een rol bij het bepalen of iets een mentale stoornis is ja of nee.
Add new contribution