Vitamine D is een vetoplosbaar steroïd hormoon dat receptoren op afstand activeert. Echter wordt het niet geproduceerd door een endocriene klier, waardoor het geen echt hormoon is. Daarnaast kan het de novo wordt gesynthetiseerd, waardoor het ook geen echt vitamine is. Actief vitamine D wordt als volgt gevormd:Vitamine D wordt gevorm vanuit cholesterol of vitamine D2 kan via de voeding binnen komenCholesterol wordt o.i.v. zonlicht omgezet worden in vitamine D3 → wordt cholecalciferolVitamine D2 en cholecalciferol worden in de lever omgezet tot 25-OHD25-OHD wordt in de nier omgezet tot de actieve vorm → 1,24 OHD Er dus zijn verschillende vormen van vitamine D:Vitamine D2/ergocalciferolZit in groente, noten en vitamine supplementenVitamine D3/cholecalciferolOntstaat door UVB fotoconversie van 7-dehydrocholesterolZit ook in vette vis, levertraan en ei25-OH vitamine D3/calcifiolWordt gesynthetiseerd uit vitamine D2 en vitamine D3De biologisch actieve vorm De biologisch actieve vorm kan vrijwel niet bepaald worden in het bloed, dus vitamine D wordt vooral gemeten op basis van 25OH vitamine D. Vitamine D is alleen direct op de darm werkzaam. Hier verhoogt vitamine D de opname van calcium en fosfaat. Vitamine D staat in een regelkring met PTH, waardoor de calciumspiegel nog meer stijgt. Langdurige vitamine D deficiëntie kan leiden tot hyperparathyreoïdie. Bij lage calciumspiegels stimuleert 1,25 DHD de regulatie van parathyreoïd proliferatie, PTH genexpressie en PTH secretie. Vitamine D deficiëntie wordt veroorzaakt door:Verminderde expositie aan zonlichtSeizoenCultuur, sociale en individuele omstandighedenLeeftijd-gerelateerde chronische ziektenLeeftijdMet het stijgen van de leeftijd wordt er minder vitamine D per dosis aangemaakt De ultraviolet...