NHG-standaard (Geneeskunde): Steenlijden (urine) - M63


Anamnese bij urinesteenlijden

De anamnese bij urinesteenlijden bestaat uit het uitvragen van de pijn qua aard, bewegingsdrang, lokalisatie en uitstraling, maar ook een acuut begin, misselijkheid en braken, bloed in de urine. Verder vragen die gesteld kunnen worden zijn eerder urinesteenlijden in de voorgeschiedenis, familiair voorkomen van urinestenen, aangeboren afwijkingen, een nierfunctiestoornis en mictieklachten en koorts.

Lichamelijk onderzoek

Tijdens het lichamelijk onderzoek kan de aanwezigheid van bewegingsdrang worden opgemerkt, de temperatuur en bloeddruk kunnen gemeten worden en er kan onderzoek van de buik plaatsvinden. Wanneer druk- of slagpijn in de nierloge aanwezig is, is sprake van een urinesteen. Wanneer peritoneale prikkeling aanwezig is, past dit niet bij een ongecompliceerd urinesteenlijden.

Aanvullend onderzoek

Het aanvullend onderzoek bij een verdenking op urinesteenlijden bestaat uit een urineonderzoek aan de hand van een dipstick. Er kunnen erytrocyten en nitriet worden aangetoond.

Beleid

Het beleid bij urinesteenlijden bestaat uit voorlichting en advies over normaal blijven eten en drinken, opvangen van het steentje. Verder moet de patiënt opnieuw contact opnemen wanneer koorts, mictieklachten en oncontroleerbare pijn voorkomen. Er moet na vijf tot zeven dagen gecontroleerd worden. In eerste instantie wordt pijnstilling in de vorm van diclofenac toegediend. Verder kan tamsulosine voorgeschreven worden om de steenlozing versneld te laten plaatsvinden. Echter kan dit wel gepaard gaan met bijwerkingen.

Check page access:
Public
Work for WorldSupporter

Image

JoHo can really use your help!  Check out the various student jobs here that match your studies, improve your competencies, strengthen your CV and contribute to a more tolerant world

Working for JoHo as a student in Leyden

Parttime werken voor JoHo

Check where this content is also used in:
How to use more summaries?


Online access to all summaries, study notes en practice exams

Using and finding summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter

There are several ways to navigate the large amount of summaries, study notes en practice exams on JoHo WorldSupporter.

  1. Starting Pages: for some fields of study and some university curricula editors have created (start) magazines where customised selections of summaries are put together to smoothen navigation. When you have found a magazine of your likings, add that page to your favorites so you can easily go to that starting point directly from your profile during future visits. Below you will find some start magazines per field of study
  2. Use the menu above every page to go to one of the main starting pages
  3. Tags & Taxonomy: gives you insight in the amount of summaries that are tagged by authors on specific subjects. This type of navigation can help find summaries that you could have missed when just using the search tools. Tags are organised per field of study and per study institution. Note: not all content is tagged thoroughly, so when this approach doesn't give the results you were looking for, please check the search tool as back up
  4. Follow authors or (study) organizations: by following individual users, authors and your study organizations you are likely to discover more relevant study materials.
  5. Search tool : 'quick & dirty'- not very elegant but the fastest way to find a specific summary of a book or study assistance with a specific course or subject. The search tool is also available at the bottom of most pages

Do you want to share your summaries with JoHo WorldSupporter and its visitors?

Quicklinks to fields of study (main tags and taxonomy terms)

Field of study

Access level of this page
  • Public
  • WorldSupporters only
  • JoHo members
  • Private
Statistics
1063
Comments, Compliments & Kudos:

Add new contribution

CAPTCHA
This question is for testing whether or not you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
Image CAPTCHA
Enter the characters shown in the image.
Follow the author: Medicine Supporter