Basis tot Homeostase HC55: Hartfalen, klinisch

HC55: Hartfalen, klinisch

Algemene informatie

Welke onderwerpen worden behandeld in het hoorcollege?
- In dit college worden de klinische aspecten van hartfalen op hart- en longniveau besproken
Welke onderwerpen worden besproken die niet worden behandeld in de literatuur?
- Alle onderwerpen in dit college worden ook behandeld in de literatuur
Welke recente ontwikkelingen in het vakgebied worden besproken?
- Er zijn geen recente ontwikkelingen besproken
Welke opmerkingen worden er tijdens het college gedaan door de docent met betrekking tot het tentamen?
- Er zijn geen opmerkingen over het tentamen gemaakt
Welke vragen worden behandeld die gesteld kunnen worden op het tentamen?
- Er zijn geen mogelijke vragen behandeld

Ademregulatie

Slaapapneu:

Bij hartfalen ontstaat er mogelijk een centraal of obstructief slaapapneu. Iemand met hartfalen heeft een toegenomen circulatietijd. Veranderingen in de PO2en PCO2komen verlaat bij het ademcentrum, waardoor het ademcentrum hier verkeerd op reageert. Hierdoor ontstaat de verkeerde actie op het verkeerde moment. Er is een instabiele chemoreflex. Als gevolg hiervan kan hypocapnie ontstaan.

NIV (non invasive ventilation (bijv. CPAP)), is een behandeling die bij apneu toegediend kan worden. Het is een ademhalingsondersteuning die kan voorkomen dat mensen aan een ademhalingsmachine gelegd moeten worden. Deze is met name nuttig bij hypercapnie. Het effect op de mortaliteit is nog onduidelijk.

Obstructief en restrictief:

Qua volumes zijn er 2 stoornissen in de longen:

Obstructief: vernauwde luchtwegen
- Lager volume omdat de buisjes te klein zijn
- Vitale capaciteit is gelijk of kleiner, neemt niet gelijk met de FEV1 af
Restrictief: afgenomen longinhoud → kleinere TLC
- Lager volume
- Vitale capaciteit gaat evenveel omlaag als de FEV1

Cardiogeen longoedeem:

Hartfalen hebben effect op de mechanica van de long:

Omdat er te veel bloed aanwezig is, gaan de capillairen wijd openstaan of ontstaat er een oedeem
De normaal soepele long wordt een stuk stijver
Het oedeem krijgt effect op de gaswisseling omdat er grotere afstand tussen de alveoli en het bloed is

Longoedeem is een restrictieve stoornis:

Er ontstaat hypoxemie in het bloedgas → de diffusie is afgenomen en er is een VQ-mismatch
Indien zeer ernstig is er ook hypercapnie
CO-diffusie
- Bij acute gevallen normaal/toegenomen
- Bij chronische gevallen afgenomen
Soms ontstaan er prikkels voor pulmonale hypertensie
- Meestal is de oorzaak voor pulmonale hypertensie linkerventrikelfalen

Systolische en diastolische

... Interested? Read the instructions below in order to read the full content of this page.

Access options

The full content is only visible for JoHo members.

For information about international JoHo memberships, read more here.
Are you already a member? Add your JoHo membership number to your World Supporter account to activate your increased member access
or mail info@joho.org

For Dutch visitors

Toegang tot pagina of document:

Word JoHo donateur of abonnee voor online toegang

Om online toegang te krijgen kun je JoHo donateur worden
Lees hieronder meer over JoHo donateur en abonnee worden

Je bent al donateur, maar je hebt geen toegang?

Log in, of maak een account aan als je dat nog niet eerder hebt gedaan.
Voeg je JoHo (member) nummer toe aan je account voor volledige toegang. Je kunt dit nummer vinden op JoHo.org/user of in de bevestigingsmail van je JoHo donateursinschrijving. Kom je er niet uit, neem dan even contact op!

Kom je er niet helemaal uit of heb je problemen met inloggen?

Lees de antwoorden op de meest gestelde vragen.
Of laat je helpen door één van de JoHo medewerkers telefonisch, per e-mail of in één van de JoHo support centers.

-----------------------------------------------

Korte advieswijzer JoHo services

JoHo donateur (= €5 per kalenderjaar):

Voor wie JoHo wil steunen
Voor wie toegang wil tot de (service)abonnementen
Voor wie van basiskortingen gebruik wil maken

JoHo donateur + service-abonnement I (= €5 + €10 per kalenderjaar):

Voor wie basistoegang wil tot de online JoHo's en boeksamenvattingen
Voor wie gebruik wil maken van de vacatureservice en bijbehorende keuzehulp & advieswijzers
Voor wie gebruik wil maken van keuzehulp en advies wil bij werk in het buitenland, lange reizen, vrijwilligerswerk, stages en studie in het buitenland

JoHo donateur met een doorlopende verzekering

Sluit je via JoHo een jaarlijks doorlopende verzekering af, dan kan je gedurende de looptijd van je verzekering gebruikmaken van de voordelen van service-abonnement III: hoge kortingen + volledig online toegang + alle extra services. Lees meer

Steun JoHo en steun jezelf door JoHo donateur te worden

Direct Donateur Worden

Contributions, Comments & Kudos