HC47: Zuur-base en kaliumregulatie

Algemene informatie

• Welke onderwerpen worden behandeld in het hoorcollege?
  • In dit college wordt besproken hoe de nieren het kaliumgehalte reguleren
• Welke onderwerpen worden besproken die niet worden behandeld in de literatuur?
  • Alle onderwerpen in dit college worden ook behandeld in de literatuur
• Welke recente ontwikkelingen in het vakgebied worden besproken?
  • Er zijn geen recente ontwikkelingen besproken
• Welke opmerkingen worden er tijdens het college gedaan door de docent met betrekking tot het tentamen?
  • Er zijn geen opmerkingen over het tentamen gemaakt
• Welke vragen worden behandeld die gesteld kunnen worden op het tentamen?
  • Er zijn geen mogelijke vragen behandeld

Functies

Kalium is een erg belangrijke stof in het lichaam. De nieren spelen een belangrijke rol in de kaliumhuishouding. Bij nierfalen kan er een verstoorde kaliumbalans ontstaan. Naarmate de nierfunctie achteruitgaat, neemt de kans op cardiovasculaire schade toe. Kalium heeft verschillende functies:

• Celvolume
  • Kalium bevindt zich vooral intracellulair → slechts 2% van het kalium is extracellulair aanwezig
    • Dit is in tegenstelling tot natrium, wat zich vooral extracellulair bevindt
• Regeling van de pH
  • Bij acidose zullen H⁺-deeltjes zich verplaatsen van extracellulair naar intracellulair → kalium zal zich verplaatsen van intracellulair naar extracellulair → hyperkaliëmie
    • Hyperkaliëmie leidt ook tot acidose
  • Bij alkalose zullen H⁺-deeltjes zich verplaatsen van intracellulair naar extracellulair → kalium zal zich verplaatsen van extracellulair naar intracellulair → hypokaliëmie
    • Hypokaliëmie leidt ook tot alkalose
• Functionering van pompen en enzymen
• DNA-synthese
• Actiepotentialen

Kaliumconcentratie

Kalium komt op 2 manieren in het lichaam:

• Productie door de spieren
• Voedselinname

In totaal is de kaliumconcentratie 50 mmol/kg lichaamsgewicht, bijv. 3500 mmol voor iemand van 70 kg. Kalium bevindt zich intra- en extracellulair:

• 98% van het kalium is intracellulair
  • [K⁺] = 140 mmol/L
• 2% van het kalium is extracellulair
  • [K⁺] = 4 mmol/L
    • [K⁺] > 5 mmol/L → hyperkaliëmie
    • [K⁺] < 3,5 mmol/L → hypokaliëmie

Membraanpotentiaal

Dankzij de aanwezigheid van een Na⁺/K⁺ATPase pomp kan een membraanpotentiaal gecreëerd worden:

• 3 deeltjes natrium worden de cel uitgepompt
• 2 deeltjes kalium worden de cel ingepompt

→ Er wordt een negatieve gradiënt in de cel gecreëerd: de elektrochemische gradiënt.

Hyper- en hypokaliëmie

Invloed op het hart:

Zowel hyper- als

... Interested? Read the instructions below in order to read the full content of this page.